参考消息网3月27日报道 据合众国际社网站近日报道,氯胺酮被认为可能导致1/3抑郁症患者病情迅速好转。
氯胺酮如今被认为是某些难治性抑郁症患者的灵丹妙药。
不过,一项新研究发现,某些类型的患者会比其他患者更容易从使用氯胺酮中获得快速、显著的好处。
研究人员说,总体而言,尽管大多数患者都能获益于这种药物,但大约1/3的患者出现了抑郁症状的“迅速改善”。患者某些方面的特点似乎可以预告这种获益的程度。
这项研究的首席研究者、休斯敦贝勒医学院精神病学和行为科学助理教授布里塔妮·奥布赖恩总结说:“有童年创伤史的严重抑郁症患者或许更容易对氯胺酮产生快速和明显的反应。”
2019年,美国食品和药物管理局曾批准一种名为艾氯胺酮的氯胺酮衍生物药物(商品名Spravato)用于治疗对至少两种常规抗抑郁药物没有反应的抑郁症。鉴于艾氯胺酮是一种鼻腔喷雾剂,因此它与氯胺酮有所不同。氯胺酮是一种可注射的麻醉剂,可以产生致幻效果。
这项新研究包括了近300名重度抑郁症患者,他们在门诊接受了3次氯胺酮的输液治疗。参加者的平均年龄为40岁,大多为男性。他们以往曾对至少两种抗抑郁药物没有产生反应。研究人员利用一个标准化的抑郁量表对患者的情绪变化进行评估。
研究人员发现研究对象对氯胺酮出现了三种不同类型的反应。其中一组研究对象在治疗前为严重抑郁,但他们出现了迅速、明显的症状改善。第二组严重抑郁的研究对象只获得微不足道的好处,而第三组研究对象——他们在治疗前的抑郁程度没有前两组那么严重——则出现了更为渐进的抑郁症状改善。
研究发现,自诉有童年受虐和创伤史的重度抑郁症患者属于最容易对氯胺酮治疗作出快速和明显反应的人群。
奥布赖恩说:“这一研究结果需要得到进一步和更为周密的检验,以便更好地了解创伤在氯胺酮的治疗反应中所扮演的潜在角色。”
过去的创伤会如何影响对氯胺酮的反应还没有得到充分了解,但敏感化可能在其中起到了某种作用。敏感化是指一个人受到某种刺激并随着时间的推移对这种刺激变得更为敏感。
奥布赖恩说:“我们认为,氯胺酮对一些抑郁症患者可能十分有效,因为这种药物会起到阻止敏感化的作用。由于具备这种作用,氯胺酮或许充当了阻止任何刺激引发抑郁的屏障。”
她补充说,很多研究已经证明,由专业医疗人员在受控环境下为患者进行氯胺酮输液是安全和不会成瘾的。
这项新研究发表在2023年1月的《情感障碍杂志》上。
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